En nuestros primeros diez meses de funcionamiento, Remedy Alliance/For the People ha proporcionado más de un millón de dosis de naloxona a programas de reducción de daños para su distribución gratuita a consumidores de drogas en 37 estados y DC: 130.000 dosis sin coste alguno.
Más de 100.000 personas mueren cada año en EE.UU. por sobredosis, debido al impredecible suministro de drogas provocado por la prohibición1. El acceso a la naloxona para los consumidores de drogas es una estrategia para ayudar a combatir el creciente número de muertes evitables2. Sin embargo, aunque los programas de reducción de daños innovaron la distribución de naloxona hace veintisiete años, todavía se observa una distribución desigual de los recursos y los suministros en los 50 estados y territorios de EE.UU.3.
Pretendemos poner remedio a la mala asignación sistémica de recursos en EE.UU. y al despilfarro en la compra de naloxona cara a nivel estatal, que no se prioriza para los programas de mayor impacto. La naloxona para la prevención de sobredosis es adquirida en gran parte por los gobiernos estatales y locales y distribuida a las organizaciones comunitarias y a los primeros intervinientes, o, con menos frecuencia, adquirida directamente por los programas con fondos de subvenciones.
Desde 2018, los dólares federales se han dirigido a través de los estados para comprar naloxona para la distribución comunitaria. Pero en muchos lugares, los programas de reducción de daños están excluidos del acceso a este suministro, o se les asigna un volumen inadecuado para satisfacer la verdadera necesidad en sus comunidades. Los estados están comprando principalmente naloxona nasal exclusivamente cara (75 dólares por kit de dos dosis de 2015 a 2021, reducido a aproximadamente 47,50 dólares en 2022), lo que limita su poder adquisitivo por volumen, creando en algunos casos una falsa escasez y esquemas de asignación que no están satisfaciendo la verdadera necesidad4.
Durante más de una década, lo que ahora es Remedy Alliance/For the People (antes conocido como el Club de Compradores OSNN) ha estado proporcionando acceso a grandes volúmenes de naloxona inyectable genérica de bajo coste a programas que no reciben suficiente naloxona comprada institucionalmente para su distribución, o a programas que desean maximizar el impacto de su financiación comprando directamente el producto de menor coste para una distribución de mayor volumen.
Remedy Alliance atiende a 230 programas, desde compradores institucionales que abastecen a sus programas locales de reducción de daños, pasando por programas independientes de reducción de daños sin ánimo de lucro que compran de forma autónoma para su distribución, hasta grupos totalmente desfinanciados y sin personalidad jurídica que realizan una distribución de ayuda mutua. Remedy Alliance creó una estructura de precios escalonada que hace circular los recursos desde los compradores bien financiados a los programas sin financiación. Proporcionamos naloxona a un precio inferior al del mercado a los programas bien financiados, a precio de coste a los programas parcialmente financiados y gratis a los programas no financiados. Nuestro suministro "gratuito" de naloxona se financia con compras en los otros dos niveles de precios. En nuestros primeros 10 meses hemos podido suministrar gratuitamente 130.000 dosis de naloxona a programas de reducción de daños sin financiación o con recursos insuficientes en 32 estados5.
"NEXT Distro proporciona naloxona por correo a cualquier persona del país que corra el riesgo de presenciar una sobredosis pero no pueda acceder en persona al medicamento que salva vidas debido al coste o al estigma. Gracias a nuestra asociación con Remedy Alliance, NEXT ha podido acceder a un gran volumen de naloxona asequible y ha distribuido más de 20.000 dosis adicionales de naloxona en comunidades de bajo acceso de Estados Unidos."
-Jamie Favaro, Director Ejecutivo de NEXT Distro (socio de Remedy Alliance/For the People)
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1Datos de sobredosis de los CDC
2https://remedyallianceftp.org/pages/all-about-naloxone
3https://remedyallianceftp.org/pages/history
4 Un millón de dosis de naloxona inyectable genérica de Remedy Alliance tenía un valor de 1,7 millones de dólares. El volumen equivalente de naloxona nasal de Emergent a su precio de interés público más bajo (23,75 dólares por dosis) habría costado 26,3 millones de dólares.
5 Alabama, Arizona, Arkansas, California, Colorado, Connecticut, Georgia, Illinois, Indiana, Kansas, Luisiana, Maine, Massachusetts, Michigan, Minnesota, Misuri, Nebraska, Nuevo Hampshire, Nueva Jersey, Nuevo México, Nueva York, Carolina del Norte, Ohio, Oklahoma, Oregón, Pensilvania, Tennessee, Texas, Virginia, Washington, Virginia Occidental y Wisconsin.